Category Archives: Gezondheid

Autisme

Autisme is een stoornis in de informatieverwerking van de hersenen. Informatie die via de zintuigen binnen komt wordt bij mensen met autisme anders verwerkt. Ze hebben moeite om de details die zij waarnemen te verwerken tot een samenhangend geheel. Dit kost extra tijd en vraagt veel energie.

Veel mensen met autisme zijn hierdoor ook over- of ondergevoelig voor bepaalde prikkels. Bijvoorbeeld voor geluid of fysieke aanraking. Zij kunnen daardoor op een manier reageren die voor een buitenstaander onbegrijpelijk is.

Er zijn verschillende vormen van autisme. De meest voorkomende zijn PDD-NOS, stoornis van Asperger en klassiek autisme.

Als gevolg van hun andere manier van het verwerken van informatie hebben mensen met autisme moeite met communicatie, sociale interactie en voorstellingsvermogen. Dit betekend in de praktijk dat mensen (met autisme) vaak letterlijk nemen en hebben problemen met het begrijpen van indirecte non-verbale communicatie, zoals in gezegden, gebaren of in gezichtsuitdrukkingen. Hierdoor kan verwarring en miscommunicatie ontstaan. Mensen met autisme vinden het lastig om contacten met andere te hebben, doordat ze zich moeilijk kunnen inleven in de gedachtewereld en bedoelingen van anderen. Hierdoor ontbreekt wederkerigheid en hierdoor verloopt het contact soms stroef.

Het voorstellingsvermogen is niet goed ontwikkelt bij mensen met autisme. Oorzaak en gevolg zijn hierdoor soms moeilijk in te schatten. Bovendien hebben zij vaak moeite met plannen en organiseren. Dit uit zich soms in rigide gedrag. Eenmaal aangeleerde en bekende regels worden vast gehouden. Dit zorgt voor een gevoel van structuur, veiligheid en houvast. Bij sommige kan een lichte afwijking van de routine of een onbekende situatie leiden tot paniek. Mensen met autisme richten zich vaak op een enkel detail en hebben over het algemeen een beperkt aantal interesses/hobby’s.

Overmatig zweten

Je lichaam produceert zweet om de lichaamstemperatuur te reguleren. Bij overmatig zweten zweet je echter meer dan voor je lichaam noodzakelijk is. Overmatig zweten is niet gevaarlijk voor de gezond, maar kan wel beschamend zijn of je zelfvertrouwen verminderen. Normaal gesproken kun je op meerdere plaatsten op je lichaam zweten. Overmatig zweten kan op één specifieke plaats voorkomen, zoals je oksels of over het gehele lichaam.

Er zijn twee typen overmatig zweten. Deze leggen wij even voor u uit.

Primair focaal overmatig zweten:
Deze typen van overmatig zweten wordt niet veroorzaakt als bijwerking van medicijnen of onderliggende aandoening. In de meeste gevallen is dit meestal symmetisch. Dit betekent dat het aan beide zijde van je lichaam voorkomt. Deze vorm van overmatig transpireren kan erfelijk zijn.

Secundair gegeneraliseerd overmatig zweten:
Dit typen zweten wordt veroorzaakt door een onderliggende aandoening of als bijwerking van medicijnen. Het komt meestal voor op grotere delen van je lichaam en kan zelfs tijdens het slapen voorkomen.

Het gebruik van anti transpiratiemiddelen is de simpelse methode om het zweten tegen te gaan.

Medicijnen zoals: aluminiumcloride, wat op de huid aangebracht dient te worden en pillen, zoals anticholingerge middelen, beta-blokkers of benzodiazepines worden in sommige gevallen gegeven om overmatig zweten te behandelen.

Bij het overmatig zweten van de handen kunnen operaties uitgevoerd worden. Hierbij worden de zenuwen doorgesneden (endoscopische thoracale sympathectomie). Het resultaat is in dit geval blijvend. Een andere methoden is door elektrische stroom over de huid te laten lopen. Deze behandeling (iontoforese) kan thuis uitgevoerd worden. Dit betekent meestal in het begin dat je acht tot tien dagen, dagelijk vijftien minuten behandeld wordt. Om het effect te behouden wordt daarna de behandeling twee maal per week voorgezet om het effect te behouden.

Bij overmatig zweten van bijvoorbeeld de oksels kunnen ook operaties uitgevoerd worden. Hierin zijn meerdere mogelijkheden. Er is keuze uit het verwijderen van de zweetklieren uit de oksels, het vernietigen van de zweetklieren met een laser of het vormen van een blokkade voor de zweetklieren doormiddel van het inspuiten van botox. De eerste twee opties zorgen voor een blijvende oplossing. De botox behandeling zal na een paar maanden herhaalt moeten worden.

Snurken

Af en toe snurken tijdens het slapen, komt bij veel mensen voor. Doorgaans wordt dit niet als een probleem ervaren. Vrijwel elke nacht snurken met hinder voor de partner komt bij ongeveer twintig procent van de mannen voor en bij tien procent van de vrouwen. Zelf merk je er vaak niets van. Hooguit wordt je er af en toe zelf wakker van. Daarin tegen kan je huisgenoot of partner er wel last van ondervinden en daardoor slecht in slaap komen.

Snurken is een brommend of ruisend geluid wat uit de keel komt. Snurken ontstaat doordat tijdens het ademhalen lucht door de ruimte tussen het zachte deel van je gehemelte en de achterzijde van je tong stroomt. Vooral als je op je rug slaapt, komen deze weefsels erg dicht bij elkaar. Wanneer de ruimte in neus-keelholte nauwer is dan normaal, of de spieren slapen, dan kan het weefsel elkaar raken. De trilling van de langs stromende lucht zorgt dan voor het snurk geluid. Lichamelijke factoren als verkoudheid, een neuspoliep of een scheef neustussenschot kunnen een achterliggende oorzaak zijn bij snurken. Daarnaast is overgewicht één van de belangrijkste oorzaken voor snurken. Ook roken en alcoholgebruik zijn typische oorzaken van het snurkgeluid.

Je kunt zelf snurken voorkomen door:
– Zo nodig af te vallen.
– Niet te roken
– Alcoholgebruik te matigen
– Niet te veel eten voor het slapen gaan

Er zijn elektrische apparaatjes verkrijgbaar die reageren op het snurkende geluid. Deze maakt dan een piepend geluid, zodat je wakker wordt als je begint te snurken. Het nut van deze hulpmiddelen lijkt erg beperkt. Deze methoden is namelijk erg onrustig voor de snurken, als zijn of haar partner.

Een ander alternatief is een medische ingreep. Hierbij kunt u denken aan het verwijderen van de poliepen, het recht zetten van een scheef neustussenschot of het verwijderen van de keelamandelen en een deel van het zachte gehemelte.

Een speciale behandeling is de somnoplastiek. Daarbij wordt namelijk het gehemelte plaatselijk verdooft en met een apparaatje wordt dan wat bindweefsel van het zachte gehemelte weggebrand. Met als gevolg dat het gehemelte en de huig strakker komen te staan. Hierdoor kan de lucht dan weer vrij door de keel stromen bij het slapen (op de rug).

Slaapproblemen

Niet iedereen heeft evenveel slaap nodig. De meeste mensen slapen tussen de zes en tien uur per nacht. Bijna iedereen heeft wel eens moeite met inslapen of wordt tussendoor of ’s morgens te vroeg wakker. Medisch gezien spreek je van een slaapprobleem als iemand gedurende langere tijd slecht slaapt en zich overdag moe, prikkelbaar of slaperig voelt. Er zijn verschillende oorzaken van slaapproblemen. Duidelijke oorzaken zoals lawaai en lichamelijke klachten zoals pijn, benauwdheid of jeuk kunnen deze problemen veroorzaken. Daarnaast heeft je eigen levensstijl grote invloed op jouw nachtrust. Onder andere koffie en sigaretten activeren de geest en belemmeren dus het inslapen. Een andere oorzaak van slechte nachtrust kunnen activiteiten later op de avond zijn. Bijvoorbeeld sporten of vergaderen, doen de nachtrust niet ten goede.

Een evenwichtig slaap-waak ritme verbetert de kwaliteit van de slaap. Als je de ene dag vroeg opstaat en de andere dag lang uitslaapt verstoor je dit ritme en kunnen op den duur slaapproblemen ontstaan.

Slecht slapen rond een emotionele of spannende gebeurtenis is normaal, maar soms blijven slaapproblemen bestaan nadat de spanning verdwenen is.

Leeftijd speelt een rol bij de slaapduur die iemand nodig heeft. Op oudere leeftijd neemt de behoefde aan slaap vaak af.

Soms is de oorzaak van het slechte slapen niet duidelijk. Mensen die weken lang slecht slapen, herinneren zich vaak niet meer waardoor het begon. Het niet goed kunnen inslapen en ’s nachts wakker liggen is natuurlijk erg vervelend. Overigens kan dit niet erg veel kwaad. Dit wordt pas echt een ‘probleem’ op het moment dat slaapproblemen langer duren en ook invloed gaan hebben op je functioneren overdag.

Om beter te slapen kun je verschillende maatregelen nemen. Wij zetten ze voor je op een rijtje:
– Zorg voor een rustige omgeving
– Gebruik eventueel oordopjes
– Beperk het gebruik van koffie, nicotine en alcohol (vooral) laat op de avond
– Blijf overdag wakker en ga iets actiefs doen als je dreigt in slaap te vallen
– Probeer het laatste uur voor het slapen gaan, te ontspannen.
Televisie kijken houdt je bijvoorbeeld actief. Een boek lezen of een warm bad ontspant.

Als het slapen dan toch niet wil lukken, kun je beter opstaan. Ga iets doen dat afleidt en ontspant, in plaats van geïrriteerd in bed te blijven liggen. Vraag de huisarts om advies als je meerdere weken last houdt van slaapproblemen en hier overdag veel last van ondervind. Ook als deze slaapproblemen samengaan met lichamelijke klachten of als je vragen hebt over het gebruik van slaappillen, raadpleeg dan je huisarts. Slaapmiddel worden over het algemeen afgeraden door huisartsen. Deze zijn namelijk erg verslavend en het stoppen met dit medicijn is voor veel mensen erg lastig. De voordelen van slaapmiddelen zijn daarnaast ook erg beperkt. Ze verlengen de slaap weinig en hebben als bijwerking dat je overdag erg suf bent.